健康电子烟是骗局吗
电子烟最开始打的噱头确实是“帮助戒烟”,“比吸烟更健康”。众所周知,吸烟上瘾其实是尼古丁上瘾,传统卷烟燃烧产生的有害气体、焦油等是副产物,它们对人体的毒害最重。而电子烟产生的则是较为纯净的尼古丁蒸汽,似乎更“健康”,加上它酷炫的造型、多变的口味,电子烟市场成了炙手可热的淘金赛道。
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揭秘电子烟的健康骗局
下面,我们就来从科学角度看看电子烟。
电子烟里的“毒门暗器”
电子烟的拥趸常常是基于这样一个逻辑:谈电子烟的安全性,不要跟完全不吸烟的人比,要跟吸卷烟的人比。
诚然,这样的逻辑不无道理,但就像前文提到的,电子烟虽从原理上根除了致癌性巨大的焦油。可仍然会释放多种有害物质。
危害一:重金属毒害
首先就是金属加热线圈。电子烟的蒸汽需要金属线圈通电加热产生,高温下金属线圈本身便很可能释放金属物质。此外,电子烟液中丰富的化学调味剂可能帮助某些金属离子穿过人体的屏障,进入大脑、心脏等关键器官。例如常用的香料物质麦芽酚,很容易和铁离子、铝离子等金属离子结合,增加人体对此类金属物质的吸收能力,而劣质的烟液也可能是这些金属物质的来源。
此前一项涵盖1139名美国烟民的调查分析显示(Environ Pollut. 2019, 251, 970),吸食电子烟、香烟、雪茄或某种组合,并不会显著改变血液中镉(Cadmium)和铅(Lead)的浓度。而在血液中总汞(Total Mercury)含量上,电子烟使用者甚至还略微领先了一些。这反映了吸食电子烟的人无法避免重金属元素的毒害。
危害二:抑制免疫细胞功能
为了迎合年轻人多变的口味,电子烟行业可谓是费尽心思。据研究人员整理,市面上居然有13大类90小类的电子烟口味选择。光“酒精饮料风味”大类中就细分了诸如莫吉托、琴酒、朗姆酒等11种味道,这基本都要“归功于”各种化学香精。
肉桂醛是这些香精中的典型代表。肉桂醛来源于肉桂树皮,带有特殊的芳香,是食品行业常用的香料,如今电子烟行业也用它调配多种口味的烟液。少量食用和吸入肉桂醛理论上不会对人体产生直接的毒性影响。但研究人员也发现,部分电子烟液会抑制人类肺部免疫细胞的功能,极有可能是肉桂醛的影响(Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2017, 313, L278–L292)。
从有机化学的角度,肉桂醛属于芳香 α,β-不饱和醛类化合物。学过高等有机化学的童鞋们都很清楚,这是一类反应活性较强的有机物。根据底物不同,它们可以发生亲电加成、亲核加成和共轭加成,在复杂的生物体系中发生什么反应都不会令人意外。
危害三:引发呼吸道疾病
奶油味的双乙酰则是另一个电子烟调味剂。双乙酰也是一种食品添加剂,尤其常见于爆米花中,但雾化的双乙酰可能让人患上闭塞性细支气管炎等呼吸道疾病。爆米花工人由于需要长时间暴露于双乙酰环境,患闭塞性细支气管炎的概率很高,这种病也由此得名“爆米花肺”。
2019年CMAJ报道了一则疑似电子烟(含双乙酰)导致的闭塞性细支气管炎案例,患者是一名17岁的加拿大小伙子(CMAJ. 2019, 191, E1321)。据文章描述,这名原本身体健康的小伙子在大量吸食调味电子烟和四氢大麻酚后出现顽固性咳嗽、进行性呼吸困难等症状,检查后显示发烧、心动过速、低氧血和肺部杂音,结合胸部CT,最后被确诊为急性细支气管炎。
排除了病原体感染的可能后,医生高度怀疑病因和电子烟及双乙酰有关。随着病情恶化,这名小伙子甚至用上了ECMO,好在使用大量类固醇激素后病情得以控制。患者住院47天后出院回家,但身体运动能力在几个月内都没有完全恢复。
不仅戒不了烟还有4点危害
今年7月,世界卫生组织发布的《2021年世卫组织全球烟草流行报告》已明确电子烟有害,揭开了电子烟的真面目。
一是大部分电子烟中含有成瘾物质尼古丁,由于现在电子烟市场鱼龙混杂,电子烟产品质量参差不齐,一些电子烟中尼古丁的含量远远超过实际标注的含量,不仅容易让人上瘾,对人体也存在巨大的健康风险。
二是电子烟加热之后,会释放气溶胶,产生苯、甲醛、亚硝胺等致癌物。随着温度的增加,产生的致癌物也会越来越多,大大增加肺癌等癌症的发生风险。
三是电子烟中存在多种重金属,尤其是镍和铬,生物毒性比较显著,进入体内后难以被降解,会不断蓄积,可能造成慢性中毒。
四是存在一些未知的风险,目前电子烟难以按照国际强制标准生产,容易混进配方不明的劣质电子烟产品,而且现在还没有足够的病体样本做进一步的分析,一些对健康潜在的风险还未知。